실비보험은 다양한 사고나 질병으로 인해 발생하는 의료비를 지원해주므로 필수적으로 가입해야 하는 보험입니다. 이번에는 급여와 비급여 항목, MRI, 도수치료, 체외충격파 등 삼성화재 다이렉트 실비보험에서 제공하는 주요 보장 내용을 살펴보겠습니다.
기본정보
- 브랜드 : 삼성손해보험
- 상품명 : 삼성화재 다이렉트 실손의료비보험
- 가입 가능 연령: 태아부터 65세까지
- 보험 기간: 최장 100세
- 납입 시기 : 전기납
- 납입 주기: 매월 납부
급여와 비급여 항목의 차이
삼성화재 다이렉트 실손의료비보험의 보장 내용은 급여와 비급여 항목으로 나뉩니다. 급여 항목은 국민건강보험이 인정하는 부분으로, 정부나 건강보험공단에서 의료비의 주요 부분을 부담합니다. 이로 인해 환자가 실제로 지불해야 하는 비용은 전체 비용의 일부분에 불과해 의료비 부담이 경감됩니다.
비급여 항목은 국민건강보험의 지원을 받지 않는 내용으로, 환자가 의료비 전액을 부담해야 합니다. 이로 인해 비용 부담이 상당히 늘어납니다. 비급여 항목에는 고가의 의약품이나 최신의료기술 등이 포함됩니다.
급여와 비급여의 간단한 비교
- 급여 항목: 국민건강보험 범위 내 포함, 의료비 일부 지급, 의료비 부담 경감
- 비급여 항목: 건강보험이 적용되지 않음, 전체 의료비를 스스로 지불해야 하며, 그로 인해 경제적 부담이 큼
급여 항목 보장에 대한 내용
먼저 급여 항목 보장에 대해 살펴보겠습니다. 급여 항목 보장은 상해에 따른 입원 및 통원 비용, 그리고 질병으로 인한 입원 및 통원 비용으로 이루어져 있습니다. 각각 최대 5천만 원까지 보장이 가능하며, 본인 부담금은 20%로 설정되어 있고 통원은 1회당 20만 원으로 제한됩니다.
실제 지급되는 의료비
| 보장명 | 가입 금액 |
| 입원 · 통원 의료비(상해) |
5,000만 원 |
| 입원 · 통원 의료비(질병) |
5,000만 원 |
- 자기 부담 비율: 20%
- 통원 시 1회당 최대 20만 원 지원
비급여 항목에 대한 보장 사항
이어지는 내용으로 비급여 항목에 대한 보장 내용을 살펴보겠습니다. 상해로 발생한 입원 및 통원비, 그리고 질병으로 인한 입원과 통원비가 포함되며, 도수치료, 체외충격파, 증식치료, 주사료, 그리고 자기 공명영상진단(MRI)도 보장됩니다.
실손의료비(비급여)
| 보장명 | 가입 금액 |
| 입원 · 통원 의료비(상해) |
5,000만 원 |
| 입원 · 통원 의료비(질병) |
5,000만 원 |
| 도수치료체외충격파
증식치료 |
350만 원 |
| 주사료 | 250만 원 |
| 자기공명영상진단(MRI) | 300만 원 |
- 자기 부담금은 30%입니다.
- 통원 1회별 20만 원 기준
보험료 계산
실손보험은 내가 부담해야 하는 의료비를 보장해주는 기본적이며 필수적인 보험입니다. 만약 아직 실손보험에 가입하지 않았다면, 다이렉트를 통해 저렴한 비용으로 가입할 수 있는 삼성화재의 다이렉트 실손의료비보험 상품을 고려해 보세요.
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지금까지 삼성화재 다이렉트 실비보험의 주요 보장 내용인 급여 및 비급여 항목, MRI, 도수치료, 체외충격파 등에 대해 살펴보았습니다.